Повреждения грудной клетки
Травмы грудной клетки — это повреждения, которые включают травмы ребер, грудины и внутренних органов, расположенных в грудной полости.
Классификация:
Все травмы грудной клетки делятся на две группы: закрытые и открытые.
Закрытые травмы — это отсутствие раны.
- Сотрясения: травмы, при которых нет видимых морфологических изменений в груди;
- Ушибы: ушибы ребер и мягких тканей, ушибы сердца, ушибы сосудов, ушибы и разрывы легких, гемоторакс и пневмоторакс, переломы грудины, ребер и грудных позвонков;
- Сдавление грудной клетки: травматическая асфиксия, при которой грудь пациента застревает между двумя тупыми предметами, вызывающими удушье.
При открытых травмах есть рана в области грудной клетки.
Открытые травмы:
- Проникающие;
- Непроникающие;
- Без повреждения внутренних органов;
- С повреждением внутренних органов;
- С повреждением ребер, грудных позвонков или грудины;
- Без открытого пневмоторакса или с его наличием;
- Без открытого гемоторакса или с его наличием;
- Травма грудной клетки при одновременном нарушении целостности грудной полости, диафрагмы и брюшной полости.
Причины
В мирное время закрытая травма грудной клетки встречается гораздо чаще. Основными причинами являются автомобильные аварии, падения с высоты, производственная, стихийные бедствия, криминальная и бытовая травма. Чаще всего при закрытой травме выявляются травмы легких, ребер, сердца и позвоночника. Открытые травмы в мирное время встречаются редко и обычно возникают в результате травмы холодным оружием.
Переломы ребер чаще встречаются у взрослых пациентов. У детей и подростков это происходит редко из-за эластичности костной ткани. Перелом ребер проявляется резкой болью в месте травмы, болезненность при дыхании. Лечение симптоматическое; снижение боли, препараты кальция.
При неосложненном переломе ребра больной проходит амбулаторное лечение. Переломы трех и более ребер являются показателем госпитализации. Пациентам назначают анальгетики и физиотерапию. Для предотвращения застоя в легких следует назначать дыхательную гимнастику.
Переломы грудины встречаются относительно редко.
Сотрясения грудной клетки встречаются реже, чем переломы ребер, и возникают в результате удара тупым предметом или принудительного сжатия между двумя большими тупыми предметами. Ушиб грудной клетки сопровождается небольшой гематомой и умеренной болью.
При сотрясении грудной клетки наблюдается крайне сильный шок при отсутствии анатомических изменений. Необходима срочная госпитализация.
Будьте здоровы!
Записаться на прием к травматологу-ортопеду
Врач травматолог-ортопед — Горбачёв Олег Николаевич
Записаться можно по телефону (391) 205−08−48 или через личный кабинет
