Что такое аритмия?

5 января 2018

Аритмия - («несогласованность», «нескладность») — патологическое состояние, при котором происходят нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца.  В зависимости от вида нарушения ритма сердца различны причины, механизмы развития, клинические проявления и прогностическое значение заболевания.

Один из самых частых видов аритмий -  фибрилляция предсердий. При фибрилляции предсердий возникает хаотическое, нескоординированное сокращение мышечных клеток предсердий и, как следствие, Вы можете ощущать частое неравномерное, «скачущее» биение сердца. 

Фибрилляция предсердий и инсульт

Важно знать!

1) Сама по себе фибрилляция предсердий – нежизнеугрожающее нарушение ритма. НО! При фибрилляции предсердия сокращаются хаотично, при этом происходит их расширение и замедление тока крови.  Застой крови в левом предсердии может привести к образованию тромба (кровяного сгустка). При благоприятном исходе тромб может самостоятельно раствориться, в противном случае нерегулярные сокращения сердца приведут к отрыву тромба. Такой сгусток с током крови попадает в одну из артерий головного мозга и закрывает (закупоривает) её просвет, развивается кардиоэмболический инсульт – самое грозное осложнение при фибрилляции предсердий. Такой инсульт чаще более обширный, протекает тяжелее, приводит к инвалидности и смерти, может повторяться.

2) Увеличивают вероятность возникновения инсульта при фибрилляции предсердий следующие факторы риска:

  • артериальная гипертония,
  • сахарный диабет,
  • болезни почек,
  • ранее перенесенные транзиторная ишемическая атака,
  • инсульт,
  • инфаркт миокарда,
  • заболевания периферических артерий,
  • пожилой возраст,
  • женский пол.

3) Специальные лекарственные препараты (антикоагулянты) не дают образовываться тромбам, снижая свертывание крови, предотвращая тем самым риск возникновения инсульта.

Причины возникновения фибрилляции предсердий

Сердечные:

  • артериальная гипертензия;
  • приобретённые клапанные пороки сердца;
  • врождённые пороки сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • ИБС;
  • перенесенные миокардит, перикардит.

Внесердечные:

  • гипертиреоз;
  • болезни лёгких;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • хроническая болезнь почек;
  • злоупотребление алкоголем.

Клинические проявления фибрилляции предсердий

  1. Перебои в работе сердца (ощущение неритмичных сокращений, «пляшущего» сердца).
  2. Одышка (ощущение нехватки воздуха при выполнении физической нагрузки)
  3. Слабость, быстрая усталость, утомляемость
  4. Головокружения
  5. Обморочное состояние.
  6. Возникновение давящей боли за грудиной.

Как выявить фибрилляцию предсердий?

Основной метод - ЭКГ. По ЭКГ можно отличить фибрилляцию предсердий от других видов аритмий.

Холтеровское мониторирование ЭКГ (монитор ЭКГ от 24 ч до нескольких суток)

Эхокардиография. Нерегулярность сокращения сердца можно увидеть при проведении ЭхоКГ.

Методы лечения фибрилляции предсердий

Нарушения ритма необходимо корректировать. Врач может предложить консервативное лечение – лечение антиаритмическими препаратами. При неэффективности такой терапии возможно оперативное лечение.

Выполнение всех рекомендаций врача сохранит качество долгой жизни пациентов с фибрилляцией предсердий.

Запишитесь на консультацию к кардиологу в «Клинику в Северном» по телефону (391) 205-10-54.

Автор статьи: врач-кардиолог Цивковская Лариса Витальевна.

Наверх