Действия при укусе клеща. Информация для пациента

12 апреля 2016


Заражение человека происходит через укус инфицированного клеща. Большинство клещей не заразны. Не существует способа определить заразен ли клещ без специального исследования живого клеща специалистами лаборатории СЭС. Поэтому ради собственной безопасности каждый укус клеща разумно воспринимать как источник потенциального заражения. Основную массу возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией обезболивающей слюны. Возможно заражение клещевым энцефалитом и при раздавливании клеща в процессе удаления его с животных или тела человека с последующим занесением вируса на слизистые оболочки глаз, носа и губ или на поврежденные участки кожи.

Чем опасен укус клеща?

При укусе клеща возможны следующие состояния:

  • Местная аллергическая реакция на антиген, содержащийся в слюне клеща– зуд, отёк жжение в месте укуса
  • Общая аллергическая реакция (анафилаксия) – очень редкое, но опасное для жизни осложнение, требует срочной медицинской помощи.
  • Вирусный клещевой энцефалит – Лучший способ защиты от энцефалита – профилактическая вакцинация, которая проводится заранее, либо экстренная профилактика с использованием человеческого иммуноглобулина. Заболевание развивается остро, через 1.5-3 недели после укуса. Вирус поражает серое вещество головного мозга, двигательные нейроны спинного мозга и периферические нервы, что проявляется судорогами, параличом отдельных групп мышц или целых конечностей и нарушении чувствительности кожи. Позже, когда вирусное воспаление охватывает весь головной мозг, отмечаются упорные головные боли, рвота, потеря сознания, вплоть до коматозного состояния или наоборот развивается психомоторное возбуждение с утратой ориентации во времени и пространстве. Позже могут отмечаться нарушения сердечно-сосудистой системы, пищеварительной системы - задержка стула, увеличение печени и селезенки. Все перечисленные симптомы отмечаются на фоне токсического поражения организма - повышение температуры тела до 390-400.
  • Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) - опасное заболевание, часто протекающее скрытно, но в случае перехода в хроническую форму, приводящее к инвалидности. Распространено практически по всей территории РФ, передается клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза у взрослого можно провести, выпив не позднее 72 часов с момента укуса клеща антибиотики. Самостоятельно принимать лекарства крайне НЕ рекомендуется! Вид лекарственного средства, его дозировку и режим приёма определяет врач. В независимости от того, проводилась экстренная профилактика клещевого боррелиоза или нет, следует сдать кровь на антитела к клещевому боррелиозу (IgM). Анализ лучше сдавать через 3-4 недели после укуса клеща. Если результат окажется положительный, или на месте укуса клеща через несколько дней после укуса появилось характерное покраснение в виде кольца или мишени – нужно срочно обратиться к инфекционисту. Клещевой боррелиоз на ранних стадиях лечится очень быстро.

Следующая группа болезней чрезвычайно редка в нашем регионе:

  • Геморрагические лихорадки, группа передающихся от животных человеку природноочаговых вирусных заболеваний, объединённых общими клиническими признаками — повышением температуры (лихорадка), подкожными и внутренними кровоизлияниями.
  • Крымская геморрагическая лихорадкавстречается в виде спорадических случаев в южных степных районах РФ. Заражение происходит в весенне-летний период. Инкубационный период 2—7 дней. Возбудитель обнаруживается в крови больных в течение всего лихорадочного периода. Сыворотка крови выздоравливающих обладает специфическими противовирусными свойствами.
  • Омская геморрагическая лихорадка . Основные переносчики болезни — иксодовые клещи Dermacentor. Инкубационный период 3—7 дней. У человека вирус обнаруживают в течение всего лихорадочного периода. В настоящее время случаи заболевания регистрируются крайне редко.

Как удалить клеща?

Прежде всего, уточним, что опасен только укус. Не присосавшийся клещ, который просто находился на поверхности кожи не может заразить человека инфекцией.

Если вы не уверены в своих силах, за удалением клеща лучше обращаться в травмпункт.

Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами (или в резиновых перчатках) как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.);
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
- снятого клеща следует сжечь или залить кипятком (только если не планируется исследование живого клеща на носительство инфекций);
- в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остается черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лабораторию (ул. Сопочная, д.38), где проводят исследования их на зараженность вирусами клещевого энцефалита с соблюдением следующих правил:
1. Для исследования пригодны только живые клещи.
2. НЕ надо смазывать клещей маслами, кремами и т.д.
3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).
4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток.

В течение какого времени необходимо проводить серопрофилактику?

В случае удаления клеща в лечебно-профилактическом учреждении не являющемся пунктом серопрофилактики клещевого энцефалита, укушенного взрослого обязательно в течение 72 часов после присасывания клеща необходимо направить травмпункт для решения вопроса о необходимости проведения экстренной профилактики.
Для экстренной иммунопрофилактики используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят непривитым лицам, отметившим присасывание клещей в эндемичных районах. Вакцинированным лицам препарат вводят в случае множественного присасывания клещей.

Что еще следует делать после удаления клеща?

  • Измерять температуру утром и вечером в течение 2 недель с момента укуса.
  • Наблюдать за местом укуса. При развитии покраснения, появления сыпи, зуда, волдырей обратиться к врачу-инфекционисту.

Пункты приема клещей:

- г. Красноярск, ул. Сопочная, 38;

- г. Красноярск, ул. 26 Бакинских Комисаров, 29;

Предварительная запись приема клещей:

- на сайте www.fbuz24.ru;

- в г. Красноярске по телефонам: 202-58-19, 202-58-01 (в рабочие дни с 8-00 ч до 18-00 ч)

Наверх