Остеопороз

18 декабря 2017

Что такое остеопороз?

Остеопороз - это метаболическое заболевание, связанное с нарушением качества костей и снижением костной массы, что приводит к переломам  костей.

Факторы риска остеопороза

Женщины страдают в 4 раза чаще остеопорозом , чем мужчины:

  • кости женщин легче и тоньше,
  • продолжительность жизни у женщин больше, чем мужчин,
  • женщины быстрее теряют костную массу после наступления менопаузы,

Риск развития остеопороза возрастает у женщин при ранней менопаузе либо хирургической менопаузе( удаление яичников), нарушении менструального цикла.

У мужчин остеопороз развивается в пожилом возрасте (старше 70 лет) вследствие курения и злоупотребления алкоголем.

Остеопороз осложняет течение различных заболеваний и состояний при :

  • ограничении двигательной активности при заболеваниях суставов, сердца, легких, почек
  • длительном приеме (более 6 месяцев) глюкокортикостероидов (преднизолона, полькортолона и др.) по поводу бронхиальной астмы, ревматоидного артрита, системной красной волчанки,
  • эндокринных заболеваниях (тиреотоксикоз, гипопаратиреоз, сахарный идиабет и др.), а так же у принимающих препараты по поводу гипотиреоза (тироксин),
  • хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта(энтероколитах, хроническом гепатите, циррозе печени),
  • заболеваниях почек, приведших к почечной недостаточности (особенно находящихся на гемодиализе),
  • при непереносимости молочных продуктов,
  • у лиц с отягощенной наследственностью - риск остеопороза увеличивается, если ближайшие родственники страдают остеопорозом.

Каковы последствия остеопороза?

Остеопорозом поражаются все кости, однако шейка бедренной кости и грудной и поясничный отдел позвоночника, лучевая кость в области запястья являются излюбленным местом поражения. Именно в этих костях возникают переломы даже при минимальной травме (как правило, в следствие падения). ¼ людей с преломом шейки бедра становятся инвалидами и требуют постоянного ухода за собой. У 50% пациентов после перелома никогда не восстанавливается полноценная двигательная активность. А 10-20% пациентов преклонного возраста умирают в течении первого года после перелома шейки бедра. Пациенты с компрессионными переломами позвонков постоянно страдают от боли в спине различной степени интенсивности.

Как узнать, имеются ли у Вас начальные проявления остеопороза?

Только костная денситометрия позволяет определить минеральную плотность костной ткании и выявить степень риска остеопоретических переломов. Показания для денситометрии:

  1. Всем лицам , старше 50 лет;
  2. Всем женщинам в раннем постменопаузальном периоде, с удаленными яичниками;
  3. Всем лицам, имеющим один или несколько факторов риска остеопороза;
  4. Лицам, принимающим кортикостероиды, тиреоидные гормоны, алюминий-содержащие антациды, противосудорожные препараты;
  5. Лицам, у которых имели место один или несколько переломов;
  6. Лицам, которым рентгенолог поставил диагноз остеопороз при проведении рентгенографии костей скелета.

Профилактика остеопороза

  1. Употребление продуктов, содержащих повышенное количество кальция( молочные продукты (лидер по содержанию кальция –твердый сыр), рыба (лидер по содержанию кальция- вяленая рыба с костями), зеленые овощи (лидер по содержанию кальция - сельдерей).
  2. Дополнительный прием препаратов кальция , особеннов детском и юношеском возрасте и у лиц старше 70 лет.
  3. Достаточная физическая активность в течении дня. При сидячей работе необходимо после каждого часа работы делать 10-минутную гимнастику или прогулку.
  4. 3-4 раза в неделю прогулки или бег трусцой в течении 30 минут.
  5. Ограничение употребления алкоголя, кофе, курения.

Лечение остеопороза проводится в следующих случаях:

  • при выраженном снижении костной массы, что определяется с помощью костной остеоденситометрии, и наличии факторов риска остеопороза,
  • при наличии одного или нескольких патологических остеопоретических переломов.

Запишитесь на консультацию терапевта в «Клинику в Северном» по телефону (391) 205-10-54.

Автор статьи: врач-терапевт Акуленко Мария Олеговна.

Наверх