​Ожирение и метаболический синдром.

21 марта 2016

Ожирение и метаболический синдром.

Ожирение – это хроническое заболевание, проявляется избыточным развитием и накоплением жировой ткани, прогрессирующее (без лечения) и обладающее высокой вероятностью рецидива.

Ожирение – это неинфекционная эпидемия современности!

Различают гиноидный тип, когда избыточная жировая ткань откладывается на бедрах и ягодицах – чаще у женщин, и андроидный тип – отложение жира в области живота, чаще у мужчин. Именно андроидный тип ожирения приводит к возникновению метаболического синдрома (МС) Истоки формирования МС находятся в далеком прошлом, человек жил в системе (охотник – жертва) его питание было нерегулярным, было необходимо депонирование избыточного жира и углеводов, чтобы пережить периоды скудного питания и голодания это носило приспособительный механизм. Так ожирение и МС смогли закрепиться на генетическом уровне. Причиной роста ожирения считается изменение образа жизни современного человека, избыток высококалорийной пищи, недостаток физической активности.

Мировой лидер по ожирению США, где 66% страдает избыточным весом и 31% ожирением. В Великобритании 24% с ожирением, в Греции избыточной массой тела страдает 54%, в Германии 59,7%, самыми стройными считаются французы. В России избыточный вес у 60% женщин и 50% мужчин, 22% страдают ожирением. Особую тревогу вызывает рост ожирения среди детей и подростков. Человечество вступило в эру ожирения. Именно абдоминальный тип ожирения, (это у мужчин объем талии более 94см у мужчин и 80см у женщин). Именно абдоминальный тип приводит к развитию метаболического синдрома. Большое число патологических состояний связано с этим синдромом:

  • Инсулинорезистентность
  • Гиперинсулимия
  • Висцеральное ожирение
  • Дислипидемия (увеличение содержания в крови триглицеридов и ЛПНП)
  • Нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет 2 тип
  • Неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП) – стеатоз печени
  • Артериальная гипертензия
  • Повреждение эндотелия сосудов (эндотелиальная дисфункция)
  • Почечная дисфункция
  • Гиперурекемия (повышенное содержание мочевой кислоты)
  • Синдром поликистозных яичников, сопровождается хронической олиго – аменореей, избыточным уровнем андрогенов, бесплодием. Резко возрастает риск новообразований органов малого таза.
  • Воспаление, повышение С.Р.Б. (хроническое субклиническое воспаление)
  • Гиперкоогуляция (пов. свертываемость крови)
  • Атеросклероз, ведущий к увеличению С.С.З. и смертности
  • Синдром обструктивного апноэ сна (Храп)
  • Онкологические заболевания
  • МС рассматривается как преддеабетическое состояние
  • Возможно начало развития патологических изменений в организме уже, если индекс массы тела (ИМТ) превышает цифру 25. И уже на этом этапе развивается инсулинорезистентность (ИР) как главная причина метаболических изменений. ИР - это сниженная чувствительность рецепторов к инсулину. ИР легко рассчитывается математически. МС ранее называли икс синдром или смертельный квартет, когда есть наиболее частое сочетание абдоминального ожирения, гипертонии, гипергликемии, дислипидемии – это довольно серьезная проблема. Продолжительность жизни при избыточном весе снижается в среднем на 5 лет, а при ожирении на 15 лет.

При Метаболическом синдроме, при своевременном выявлении и правильном ведении с использованием немедикаментозных и медикаментозных средств, можно предупредить развитие фатальных последствий, продлить и улучшить качество жизни.

Эндокринолог: Елизарьева К.К

Наверх