Tr?id=2013648395629687&ev=pageview&noscript=1

Современный взгляд на проблему трофических язв при варикозе

2 декабря 2018

Трофические язвы как недуг сопутствовали человечеству многие века. Как ни боролись врачи разных эпох с этим грозным осложнением, оно остается актуальным и по сей день. Из многочисленных научных исследований известно, что около 80% язвенных дефектов на ногах бывает при осложнении варикозной болезни вен нижних конечностей, остальные случаи принадлежат артериальной дисфункции, нейротрофическим изменениям и др. Остановимся на трофических язвах при варикозе ног.

По последним данным в России около 3,5 миллионов человек страдает трофическими язвами стоп и голеней на фоне варикозной болезни вен нижних конечностей. Это довольно огромная цифра, даже в масштабе нашей большой страны.

Язвенные дефекты на ногах появляются на фоне длительно протекающего варикоза. За частую запущенного. Перед образованием язв пациенты, как правило, длительное время отмечают отеки, тяжесть в икроножных мышцах, судороги по ночам. Кожа больных ног становится со временем горячей, пациенты ощущают чувство жара, жжения. Это связано с возникновением хронического вялотекущего воспалительного процесса. Из-за постепенного разрушения венозной стенки в межтканевое пространство просачивается жидкая часть крови, содержащая гемосидерин. Именно с этим связано изменение цвета кожи ног с обычного телесного на темно-коричневый. Врач-флеболог взглянув на такие ноги диагностирует хроническую венозную недостаточность. В области измененного участка кожи сначала формируется небольшая ранка. При отсутствии лечения ранка перерастает в огромную трофическую язву.

Со временем у таких пациентов начинают беспокоить ноющие или острые боли, которые требует комплексной терапии, направленной на обезболивание и снятие воспаления в области раны.

В современной медицине венозные трофические язвы на ногах лечат с применением раневых покрытий на основе Альгината Натрия или Кальция и полиуретановой пленки. Данное покрытие вырезают по размерам язвенного дефекта, прикладывают на рану и при контакте с жидкостью (раневым отделяемым) альгинатное покрытие превращается в гель. В результате язва не сохнет и не «киснет». Образовавшийся гель создает идеальную среду для заживления.

Для того, чтобы избежать образование трофических язв на ногах и никогда не столкнуться с данной проблемой, нужно каждый день выполнять рекомендации, приведенные ниже:

  1. Движение, это жизнь - больше двигайтесь (если работа «сидячая», то необходимо каждые 2 часа выполнять хотя бы, по 15-20 приседаний, чтобы восстановить нормальное кровоснабжение в ногах).
  2. При варикозе длительно находиться в вертикальном положении без движения губительно для вен. Избегайте этого. Или в вертикальном положении делайте простые переминания с ноги на ногу, с носка на пятку. Это хоть как-то улучшит отток венозной крови.
  3. Питание – ввести в рацион достаточное количество свежих овощей и фруктов;
  4. Алкоголь, курение, наркотики – все это усугубляет варикозную болезнь. Откажитесь от этого ради выздоровления.
  5. Избегать поднятия тяжестей.
  6. Употреблять достаточное количество чистой питьевой воды, чтобы кровь не сгущалась (необходимое количество – 1,5 – 2,0 литра в день).
  7. Ежедневный контрастный душ на нижние конечности, для стимуляции местного кровообращения.

Эти профилактические рекомендации актуальны как для больных, так и для здоровых людей, которые имеют наследственную предрасположенность к варикозной болезни, а их образ жизни может стать причиной возникновения у них трофических язв в будущем.

Запишитесь на прием к хирургу-флебологу в «Клинику в Северном» по телефону +7 (391) 205-10-54, Красноярск, ул. 9 мая, 19а.

Автор статьи: врач-хирург Нисин Андрей Александрович.

Наверх