Неврологические осложнения, связанные с COVID-19

Коронавирус способен поражать нервную систему. Неврологические нарушения наблюдаются примерно у половины пациентов с COVID-19, в том числе и на стадии выздоровления. Поражение нервной системы связано с возникновением гипоксии (кислородного голодания) головного мозга, приводящее к отеку и разрушающую нервные клетки головного мозга.

В начале заболевания коронавирусной инфекцией возникают не специфические симптомы поражения нервной системы, а именно: головная боль, боли в мышцах, головокружение, прогрессирующая общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. Пациенты ошибочно обращаются за медицинской помощью к неврологу, расценивая симптомы как проявление Остеохондроза позвоночника, вегето-сосудистой дистонии.

Специфическими симптомами поражения нервной системы коронавирусной инфекцией являются:

1. Нарушение обоняния и вкуса- патогномоничный симптом коронавирусной инфекции. Наиболее распространенный. Возникает без заложенности носа и явлений синусита, носовое дыхание сохранено;

2. Энцефалопатия — чаще возникает у людей старшего возраста. В связи с имеющимся нарушением кровообращения головного мозга, продолжают прогрессировать дистрофические изменения, что приводит к снижению памяти, расстройству поведения;

3. Энцефалит — воспаление вещества головного мозга. Характеризуется выраженной головной болью, высокой температурой, потерей сознания, возможны судороги. Дифференцируют это состояние пациента с герпетической инфекцией, клещевым энцефалитом, ветряной оспой. Чаще всего развитие Энцефалита сопровождает тяжелую форму коронавирусной пневмонии. В данном случае, проведение МСКТ головного мозга не позволяет поставить диагноз. Только проведение спинномозговой пункции позволит выделить SARS CoV-2 в спинномозговой жидкости методом геномного секвенирования;

4.Острая геморрагическая некротизирующая энцефалопатия — наиболее редкое осложнение коронавирусной инфекции. Возникает и при тяжелом течении вируса гриппа. В постановке диагноза поможет проведение МРТ головного мозга;

5.Синдром Гийена-Барре — проявляется внезапной прогрессирующей слабостью в нижних конечностях на фоне лихорадки и сухого кашля. Диагноз ставят после исследования спинномозговой жидкости

Итак, Цереброваскулярным осложнениям при коронавирусной инфекции подвержены люди пожилого возраста, имеющие так называемый фон — сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, а также выраженный воспалительный и прокоагулянтный ответ (повышенный уровень С-реактивного белка и D-димера соответственно). У такой категории пациентов высока смертность от коронавирусной инфекции.

Берегите своё здоровье!

Записаться на прием к неврологу

Врач невролог — Скворцова Зинаида Николаевна

Записаться можно по телефону (391) 205−00−48 или через личный кабинет