Варикозная болезнь: что будет, если не лечить?

Все пациенты с варикозом имеют сходные клинические проявления болезни: тяжесть, усталость в ногах, отечность голеней и стоп, иногда ночные судороги. При обнаружении варикозно расширенных вен на нижних конечностях большинство людей думают, что ничего страшного в этом нет, и занимаются самолечением — мажут ноги гепаринсодержащими гелями, принимают флеботонизирующие средства. Но это лишь снимает симптомы заболевания и не является лечением. Что в свою очередь приводит к прогрессированию заболевания и серьезным осложнениям, нередко приводящим к летальному исходу.

Науке известно несколько теорий возникновения варикозной болезни — это генетическая предрасположенность, механические факторы — тяжелый физический труд, беременность, «сидячая», «стоячая» работа, прием гормональных препаратов или эндокринные нарушения в период полового созревания, после родов. Ожирение, гиподинамия, курение, злоупотребление алкоголем. Любая из этих причин может служить толчком к появлению варикозной болезни.

Существующая на сегодня классификация варикозной болезни:

I стадия: внутрикожный варикоз (телеангиоэктазии)

II стадия: подкожный варикоз (ретикулярные вены).

III стадия: варикоз в бассейне БПВ и/или МПВ (большой, малой подкожных вен):

Степени хронической венозной недостаточности:

0 — отсутствует.

1 — периодические отеки голеней, стоп, синдром «беспокойных ног».

2 — потемнение кожи на голенях (гиперпигментация), стойкий отек, уплотнение и втяжение подкожно-жировой клетчатки, варикозная экзема.

3 — трофические венозные язвы (зажившие или открытые).

Что происходит с кровотоком в венах при варикозном расширение? Основное направление кровотока по здоровым венам осуществляется по направлению снизу-вверх и по направлению к сердцу. Подняться по венам крови помогают мышцы голени, они работают как насос, вот почему так полезно двигаться. Клапаны в венах препятствуют стеканию крови вниз под действием силы тяжести. При расширении вен кровоток нарушается, появляется патологический ток крови вниз (так называемый рефлюкс). Повышенное венозное давление в венах приводит к стойким изменениям в их стенках и в мягких тканях вокруг вен. Скорость кровотока снижается и образуются идеальные условия для тромбообразования.

Самым опасным осложнением варикозной болезни является тромбоз вен (поверхностных и глубоких).

Острый тромбофлебит — это воспаление стенки вены и образование в ее просвете тромба. Снаружи этот процесс выглядит как участок покраснения, уплотнения кожи и подкожно-жировой клетчатки в виде болезненного тяжа по ходу варикозной вены. Повышается температура тела до субфебрильных цифр 37,0 — 38,0 градусов С. Иногда отмечается отек нижней конечности. Если не лечить, то прогрессирование не заставит себя долго ждать. Тромб может вырасти до глубокой вены и это может привести к возникновению более тяжелого осложнения — тромбозу глубоких вен. Такое состояние требует срочной госпитализации в хирургический стационар. Основным риском при тромбозе глубоких вен является отрыв тромба и развитие закупорки (тромбоэмболии) легочной артерии (ТЭЛА).

Летальность при ТЭЛА составляет около 40%. Даже при успешной интенсивной терапии такое состояние может привести к глубокой инвалидности.

Первой причиной возникновение тромбозов и тромбофлебитов является наличие варикозно расширенных вен на ногах и несвоевременное лечение варикозной болезни. Не секрет, что в настоящее время в городских поликлиниках просто нет квалифицированной медицинской помощи при варикозной болезни, уже не говоря про диагностику тромбозов. Огромные очереди на УЗИ диагностику растягивающиеся на месяцы, отсутствие флебологов и современного оборудования. Хирурги в поликлиниках за частую даже не знакомы с передовыми современными методами лечения варикозной болезни. Искренне веря в то, что поможет только открытая большая операция под наркозом направляют в стационары, где проводятся травматичные хирургические вмешательства, требующие длительного пребывания на больничной койке. И никого не волнует, что пациенты сталкиваются с длительной потерей трудоспособности после таких операций и склонны к затягиванию, а то и отказу от хирургического лечения варикоза.

Еще одним осложнением данной патологии является опасность травмирования кожи над варикозными узлами, что приводит к массивному кровотечению из варикозно расширенных вен.

Запущенные стадии варикозной болезни характеризуются застойными явлениями в венах и в подкожно-жировой клетчатке нижних конечностей: происходит замедление кровотока и жидкая часть крови (плазма) пропотевает через стенки вены скапливаясь в мягких тканях — так образуются отеки. Затем происходит уплотнение подкожной клетчатки с образованием потемнения цвета кожных покровов (гиперпигментации), кожный зуд — аллергический дерматит, в дальнейшем все это приводит к стойким нарушениям питания тканей с образованием венозных язв. Лечение данного осложнения всегда очень сложный и долгий процесс. Трофические язвы невозможно вылечить за несколько дней при помощи таблеток и мазей — требуется целый комплекс мер, состоящий из медикаментозной, местной, компрессионной терапии и хирургического вмешательства.

Флебологи «Клиники в Северном» оказывают самую современную специализированную помощь по предотвращению возможных осложнений варикозной болезни. В ежедневной работе они используют самое современное оборудование, инновационные миниинвазивные технологии, широко применяемые в самых современных клиниках за рубежом.

Безоперационный метод лечения варикозных вен — Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК), не требующая проведения травматичных хирургических разрезов, стал основной процедурой для устранения такого коварного заболевания как варикозная болезнь.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к хирургу-флебологу

Врач хирург-флеболог — Нисин Андрей Александрович

Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет