Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — невоспалительный процесс, на фоне которого происходит уменьшение или исчезновение «нормальной» микрофлоры влагалища- лактобацилл, и увеличивается количество анаэробных микроорганизмов.

Специфических возбудителей бактериального вагиноза не существует. Среди возбудителей, ассоциироуемых с БВ чаще встречаются: Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Mobiluncus spp., Leptotrichia spp и другие микроорганизмы.
Бактериальный вагиноз (БВ), в последнее время, занимает одно из ведущих мест среди заболеваний влагалища.
Женщины с БВ подвергаются риску заражения инфекциями, передающиеся половым путем- хламидиозом, гонореей, ВИЧ, трихомониазом, генитальным герпесом.

Могут возникать воспалительные осложнения после гинекологических операций и абортов, а также осложнения беременности- повышается риск развития самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов, рождение детей с низкой массой тела. Длительное течение БВ является одним из факторов риска развития неоплазий шейки матки- предрака и рака.

Причины:

  1. Применение антибактериальной терапии, противовирусной и противогрибковой терапии.
  2. Частая смена половых партнёров
  3. Гормональные изменения- возникающие при половом созревании и в периоде менопаузы. А также при беременности и послеродовом периоде.
  4. Ношение тесного белья, с использованием синтетических тканей, ношение ежедневных прокладок.
  5. Нарушение гигиены половых органов- использование влагалищных душей и спринцеваний, применение спермицидов.
  6. Инородные тела во влагалище и матке- использование влагалищных тампонов, пессариев, внутриматочных спиралей.

Симптомы:

В половине случаев бактериальный вагиноз может протекать бессимптомно, и выявляется только при лабораторных исследованиях.

Самыми распространёнными симптомами являются:

  1. Выделения из половых путей, как правило обильные, беловато-серые, часто с неприятным «рыбным» запахом.
  2. Дискомфорт наружных половых органов- жжение, зуд, особенно во время половых контактов.

Критерии Диагностики:

  • Специфические выделения из влагалища;
  • рН влагалищных выделений более 4,5, при использовании специальных тест полосок;
  • положительный аминный тест;
  • выявление «ключевых» клеток в мазке на микрофлору, а также уменьшение количества или исчезновение лактобацилл, увеличение количества смешанной микрофлоры, отсутствие местной воспалительной лейкоцитарной реакции.

Лечение проводится в 2 этапа:

  1. Применяют антибактериальные препараты, которые воздействуют на патогенные микроорганизмы.
  2. Затем назначают препараты, которые должны создать условия для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

К сожалению, БВ часто рецидивирует, поэтому иногда требуется противорецидивирующая терапия в течение нескольких месяцев.
Лечить полового партнера не нужно, так как их лечение во многих исследованиях не предотвращало рецидивы БВ у женщин. Но если у половых партнеров имеются клинические признаки заболеваний урогенитальной системы, то целесообразно обратится к урологу для обследования и при необходимости — лечения.
Не стоит проводить лечение бактериального вагиноза самостоятельно, при появлении первых признаков следует обратиться к врачу.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к гинекологу

Врач акушер-гинеколог — Молдован Анастасия Геннадьевна

Записаться можно по телефону 8 (391) 205-00-48 или через личный кабинет