Коарктация аорты

Коарктация аорты-сужение перешейки аорты. Чаще встречается у мужчин, иногда в сочетании с другими врожденными пороками. У больных хорошо развит торс, что контрастирует с менее развитыми бедрами. Больные жалуются на головные боли, перемежающуюся хромоту. Нередко они попадают под наблюдение врача в связи с артериальной гипертензией или даже с неожиданным развитием левожелудочковой недостаточности или кровоизлиянием в мозг. Возможен разрыв восходящей аорты или ее участка, расположенного дистальнее коарктации. Сердце обычно нерезко увеличено, выслушивается негромкий систолический шум во втором — четвертом межреберье у края грудины и сзади, между лопатками. Характерно повышение артериального давления на руках, преимущественно систолического, а давление на бедренной артерии остается нормальным или пониженным. На ЭКГ возможно выявление блокады левой ножки пучка Гиса. При рентгенологическом исследовании видны узуры ребер — следствие расширения межреберных сосудов, как анастомозов, обеспечивающих коллатеральное кровообращение. Симптомы развития коллатерального кровообращения могут проявляться усилением пульсации как межреберных артерий, так и артерий в лопаточной области, иногда — в эпигастрии. На рентгенограмме сердце умерено увеличено за счет левого желудочка, сосудистый пучок расширен за счет восходящей аорты., Контрастированный пищевод откланен влево в месте сужения аорты. Своевременное хирургическое вмешательство делает прогноз хорошим, хотя естественное течение этого порока неблагоприятно.

Берегите своё здоровье!