Нервный тик
Нервный тик — спазм мышечных волокон по ошибочной команде центральной нервной системы, внешне напоминающий карикатурное движение, кривляние, гримасу. Если насильственные сокращения затрагивают голосовые связки, гиперкинезы сопровождаются произнесением отдельных звуков, напоминающих хрюканье, причмокивание, выкрикиванием слов или бранных выражений (копролалия).
Гиперкинезы могут быть мимическими (моргание), голосовыми, простыми и сложными. При респираторных тиках в процесс вовлекаются дыхательные мышцы (подкашливание), при оперкулярных — жевательная мускулатура (цокающие звуки, причмокивание, прищелкивание зубами). Мануальные тики проявляются сжиманием пальцев в кулаки и вращением кистей рук, прищелкиванием пальцами. Фокальные тики — одновременные сокращения множества групп мышц головы, лица, туловища и конечностей.
Психогенные тики чаще являются доброкачественными, проявляются в детском или юношеском возрасте и легче поддаются лечению. Более подвержены психогенным гиперкинезам эмоционально лабильные люди, бурно реагирующие на стрессовые ситуации (выяснение отношений, начало посещения образовательного учреждения, смена места жительства или места учебы/работы, конфликтные ситуации в коллективе). Психогенные тики, в отличие от вторичных (симптоматических) тиков, можно сдержать на непродолжительное время усилием воли.
Вторичные (симптоматические) гиперкинезы развиваются в результате органического повреждения головного мозга. Например, клещевой энцефалит, травма головы, интоксикация. Ярким примером вторичного гиперкинеза является хорея Сиденхема — осложнение ревматизма. Проявляется ревматическая хорея раздражительностью, суетливостью, сокращением мимической и другой мускулатуры.
Одним из наследственных гиперкинезов является синдром Туретта — генерализованные двигательные и голосовые тики. Другое наследственное нарушение регуляции работы мускулатуры — болезнь Гентингтона. Иначе данное состояние называют «пляской святого Витта», которое проявляется эксцентричными, вычурными движениями различных групп мышц.
Кроме того, тик может быть вызван серией приступов острой боли при невралгии.
Страх и тревога усиливают интенсивность и частоту гиперкинезов. В лечении психогенных тиков важнейшую роль занимает поведенческая психотерапия. Улучшению самочувствия способствуют адекватные физические нагрузки, занятия спортом, да и любые занятия, приносящие положительные эмоции. Иногда употребление спиртных напитков снижает интенсивность гиперкинезов. И, всё-таки, лечиться алкоголем не следует! Слишком велик риск формирования нежелательных последствий алкоголизма.
Лечение вторичных гиперкинезов проводится длительными курсами при обязательном врачебном контроле.
Будьте здоровы!
Записаться на прием к неврологу
Врач невролог — Васильева Людмила Викторовна
Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет