Ожирение — это хроническое заболевание, проявляется избыточным развитием и накоплением жировой ткани, прогрессирующее (без лечения) и обладающее высокой вероятностью рецидива.
Ожирение — это неинфекционная эпидемия современности!
Различают гиноидный тип, когда избыточная жировая ткань откладывается на бедрах и ягодицах — чаще у женщин, и андроидный тип — отложение жира в области живота, чаще у мужчин. Именно андроидный тип ожирения приводит к возникновению метаболического синдрома (МС) Истоки формирования МС находятся в далеком прошлом, человек жил в системе (охотник — жертва) его питание было нерегулярным, было необходимо депонирование избыточного жира и углеводов, чтобы пережить периоды скудного питания и голодания это носило приспособительный механизм. Так ожирение и МС смогли закрепиться на генетическом уровне. Причиной роста ожирения считается изменение образа жизни современного человека, избыток высококалорийной пищи, недостаток физической активности.
Мировой лидер по ожирению США, где 66% страдает избыточным весом и 31% ожирением. В Великобритании 24% с ожирением, в Греции избыточной массой тела страдает 54%, в Германии 59,7%, самыми стройными считаются французы. В России избыточный вес у 60% женщин и 50% мужчин, 22% страдают ожирением. Особую тревогу вызывает рост ожирения среди детей и подростков. Человечество вступило в эру ожирения. Именно абдоминальный тип ожирения, (это у мужчин объем талии более 94 см у мужчин и 80 см у женщин). Именно абдоминальный тип приводит к развитию метаболического синдрома. Большое число патологических состояний связано с этим синдромом:
- Инсулинорезистентность;
- Гиперинсулимия;
- Висцеральное ожирение;
- Дислипидемия (увеличение содержания в крови триглицеридов и ЛПНП);
- Нарушение толерантности к глюкозе или сахарный диабет 2 тип;
- Неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП) — стеатоз печени;
- Артериальная гипертензия;
- Повреждение эндотелия сосудов (эндотелиальная дисфункция);
- Почечная дисфункция;
- Гиперурекемия (повышенное содержание мочевой кислоты);
- Синдром поликистозных яичников, сопровождается хронической олиго — аменореей, избыточным уровнем андрогенов, бесплодием. Резко возрастает риск новообразований органов малого таза;
- Воспаление, повышение С. Р. Б. (хроническое субклиническое воспаление);
- Гиперкоогуляция (пов. свертываемость крови);
- Атеросклероз, ведущий к увеличению С. С. З. и смертности;
- Синдром обструктивного апноэ сна (Храп);
- Онкологические заболевания;
- МС рассматривается как преддеабетическое состояние;
- Возможно начало развития патологических изменений в организме уже, если индекс массы тела (ИМТ) превышает цифру 25. И уже на этом этапе развивается инсулинорезистентность (ИР) как главная причина метаболических изменений. ИР — это сниженная чувствительность рецепторов к инсулину. ИР легко рассчитывается математически. МС ранее называли икс синдром или смертельный квартет, когда есть наиболее частое сочетание абдоминального ожирения, гипертонии, гипергликемии, дислипидемии — это довольно серьезная проблема. Продолжительность жизни при избыточном весе снижается в среднем на 5 лет, а при ожирении на 15 лет.
При Метаболическом синдроме, при своевременном выявлении и правильном ведении с использованием немедикаментозных и медикаментозных средств, можно предупредить развитие фатальных последствий, продлить и улучшить качество жизни.
