Гнойничковые поражения кожи у детей

Гнойничковые поражения кожи у детей (пиодермия).

Пиодермия в детском возрасте представляет собой инфекционно-воспалительное поражение кожных покровов, вызванное бактериальной микрофлорой. Данная дерматологическая проблема встречается в различных возрастных группах.

Термин «пиодермия» дословно переводится как «гной в коже», что точно отражает клиническую картину заболевания. На поверхности эпидермиса формируются пустулезные элементы, склонные к слиянию и образованию мокнущих поверхностей.

При первичном возникновении и яркой симптоматике диагностируют острую форму. При рецидивирующем течении говорят о хроническом процессе. По распространенности выделяют диффузную (затрагивает несколько анатомических зон) и ограниченную (локализована на определенном участке) формы. В зависимости от глубины поражения различают поверхностную и глубокую пиодермию, каждая из которых имеет характерные проявления.

Классификация.

По этиологическому признаку и клиническим особенностям выделяют следующие виды пиодермий:

• Стафилодермии (вызваны стафилококковой флорой): фурункулез, везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка новорожденных, карбункулы и др.;
• Стрептодермии: эрозивно-папулезная, интертригинозная, рожистое воспаление, воспаление ногтевых валиков, импетиго.

Течение заболевания может быть острым или хроническим, а по наличию осложнений выделяют неосложненную и осложненную формы.

Клинические проявления пиодермии у детей.

Внешние симптомы пиодермии часто неспецифичны и могут напоминать другие дерматологические заболевания. Визуальная идентификация возбудителя невозможна — требуется лабораторная диагностика.

Однако родителям важно знать характерные признаки:

• На кожных покровах появляются множественные гнойные элементы различных размеров;
• Высыпания могут распространяться или оставаться локальными;
• Элементы сыпи часто имеют мокнущую поверхность;
• Наиболее частая локализация — волосистая часть головы.

Для подтверждения диагноза необходимо микробиологическое исследование.

Возможные осложнения.

При отсутствии своевременной терапии возможно развитие серьезных осложнений:

• Лимфаденит и лимфангит — воспалительное поражение лимфоузлов и сосудов;
• Воспаление легочной ткани;
• Генерализованная инфекция и сепсис.

Факторы развития.

Основными возбудителями являются стафилококки и стрептококки, возможно сочетанное инфицирование.

Пиодермия может развиваться на неизмененной коже при наличии предрасполагающих факторов:

• Нарушения терморегуляции;
• Повреждения целостности кожи;
• Сопутствующие дерматологические заболевания;
• Снижение иммунной защиты;
• Эндокринные нарушения и патологии внутренних органов;
• Неврологические заболевания;
• Аллергическая предрасположенность;
• Авитаминоз и несбалансированное питание;
• Несоблюдение гигиенических норм.

Заражение происходит контактным путем, поэтому повышенному риску подвержены дети, посещающие образовательные учреждения.

Диагностические мероприятия.

При появлении симптомов необходимо обратиться к специалисту. Для точной диагностики требуется комплексное обследование, включающее лабораторные методы:

• Терапевтический подход;
• Консервативная терапия.

Основу лечения составляют антибактериальные препараты, подбираемые индивидуально по результатам бактериологического исследования. При поверхностных неосложненных формах применяют местные антибактериальные средства. Системные антибиотики показаны при тяжелом течении. Средняя продолжительность терапии — 7−14 дней.

Лечение детей раннего возраста при глубоких или осложненных формах проводится стационарно с парентеральным введением антибиотиков. Дополнительно назначаются:

• Метаболические препараты;
• Гепатопротекторы;
• Витаминные комплексы;
• Антисептические растворы для местной обработки.

Спиртосодержащие растворы не рекомендуются из-за раздражающего действия. На время лечения исключаются механические воздействия на кожу.

Диетотерапия предполагает ограничение простых углеводов, жирных и соленых продуктов с увеличением доли овощей и фруктов.

Прогноз и превентивные меры.

При неосложненных формах и соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Обширные поражения требуют более длительного лечения.

Профилактические мероприятия включают:

• Своевременную антисептическую обработку повреждений кожи;
• Адекватный подбор одежды по сезону;
• Систематическое закаливание и физическую активность;
• Регулярное пребывание на свежем воздухе;
• Сбалансированное питание;
• Строгое соблюдение гигиенических норм.

Своевременное обращение к детскому дерматологу при появлении любых элементов сыпи обеспечивает полное излечение без последствий.

Доктор Кашинская Антонина Юрьевна из нашей клиники ждет на прием всех пациентов, страдающих кожными заболеваниями, в том числе как к детскому врачу-дерматологу в Красноярске. Результат не заставит себя ждать.

───────────────────────────────────────
Остались вопросы по записи?
Рады ответить на них по телефону, в часы работы клиники:​​​​​

«Клиника в Северном», Улица 9 Мая, 19а
телефон 989−13−54

Изображение взято: ru. freepik.com