Лазерное лечение варикоза (ЭВЛК): современный способ вернуть лёгкость ногам

Современная флебология позволяет лечить варикоз не только классической операцией. Один из основных методов — эндовазальная лазерная коагуляция, или ЭВЛК. Это лазерное лечение варикозной вены изнутри, без крупных разрезов, общего наркоза и длительной госпитализации.

В чём суть ЭВЛК?

При варикозной болезни часть вен начинает работать неправильно. Кровь должна двигаться по венам снизу вверх, но из-за нарушения работы клапанов она частично возвращается обратно. Так возникает венозный застой, повышается давление в венах, появляются тяжесть, отёки, боль и расширенные сосуды.

ЭВЛК помогает закрыть изменённую вену, которая поддерживает неправильный кровоток. Через небольшой прокол в сосуд вводится тонкий лазерный световод. Врач продвигает его по вене под контролем УЗИ, затем лазер воздействует на стенку сосуда изнутри. Вена закрывается, кровь перестаёт идти по неправильному пути и перераспределяется по здоровым венам.

То есть лазер не «удаляет» вену в привычном смысле и не требует вытягивания сосуда через разрез. Он закрывает её изнутри.

Почему после закрытия вены кровь не перестаёт нормально циркулировать?

Пациенты часто переживают: если вену закрыть, куда пойдёт кровь? На самом деле при варикозе изменённая вена уже не помогает нормальному кровообращению, а мешает ему. Она поддерживает обратный ток крови и венозный застой.

После ЭВЛК кровь уходит по здоровым глубоким и поверхностным венам, которые справляются с оттоком лучше. Поэтому цель лечения — не «убрать лишнюю вену», а выключить сосуд, который работает неправильно.

Кому может подойти лазерное лечение?

ЭВЛК применяют при варикозной болезни, когда по УЗИ видно, что определённая подкожная вена расширена и по ней есть обратный ток крови. Чаще речь идёт о крупных поверхностных венах, которые становятся источником варикозных притоков.

Поводом для консультации флеболога могут быть:

• выступающие вены на ногах;
• тяжесть и усталость к вечеру;
• отёки стоп и голеней;
• чувство распирания;
• ночные судороги;
• боль после долгого стояния;
• зуд кожи голеней;
• варикозные узлы;
• потемнение кожи в области голени;
• повторное появление варикоза после прежнего лечения.

Но решение об ЭВЛК принимается не по внешнему виду вен, а после УЗИ. Иногда пациенту подходит лазер, иногда — склеротерапия, минифлебэктомия или сочетание методов.

Почему перед ЭВЛК обязательно делают УЗИ вен?

УЗИ вен нижних конечностей — это главный этап перед выбором лечения. Врач должен понять, какая именно вена работает неправильно, насколько она расширена, где начинается и заканчивается обратный ток крови, как выглядят притоки, проходимы ли глубокие вены.

Без УЗИ невозможно безопасно и точно спланировать процедуру. Внешне две ноги могут выглядеть похоже, но внутри венозная система будет устроена по-разному. Поэтому грамотное лазерное лечение всегда начинается с диагностики.

Как проходит процедура?

Сначала флеболог выполняет разметку вен и ещё раз контролирует сосуды по УЗИ. Затем проводится местная анестезия. Через небольшой прокол в вену вводится лазерный световод.

Врач видит положение световода на экране УЗИ и постепенно обрабатывает нужный участок вены. После закрытия сосуда на ногу надевают компрессионный трикотаж, дают рекомендации и объясняют, как вести себя в ближайшие дни.

Обычно пациент не остаётся в стационаре надолго и может вернуться домой в день процедуры. Конкретный режим зависит от объёма лечения и состояния вен.

Больно ли делать ЭВЛК?

Процедура проводится под местной анестезией, поэтому выраженной боли быть не должно. Пациент может ощущать прикосновения, давление, натяжение, работу врача, но острая боль не является нормой.

После процедуры возможны умеренная чувствительность по ходу обработанной вены, синяки, чувство натяжения, небольшие уплотнения. Обычно эти ощущения постепенно проходят. Врач заранее объясняет, что считается ожидаемым восстановлением, а при каких симптомах нужно обратиться повторно.

Чем ЭВЛК отличается от классической операции?

При классической операции вены удаляли через разрезы. Это требовало более травматичного вмешательства, иногда госпитализации, более заметного восстановления и большего количества послеоперационных следов.

ЭВЛК проводится через прокол и направлена на закрытие вены изнутри. Метод менее травматичен для тканей, не требует общего наркоза и позволяет быстрее вернуться к обычной активности.

Но важно не противопоставлять методы слишком упрощённо. Задача врача — выбрать не «самый модный» способ, а тот, который подходит конкретной венозной системе пациента.

Нужно ли носить компрессионный трикотаж?

Да, после ЭВЛК врач обычно рекомендует компрессионный трикотаж. Он помогает поддерживать венозный отток, уменьшать отёчность и создавать условия для правильного восстановления после закрытия вены.

Срок ношения компрессии зависит от объёма лечения, состояния вен, сочетания ЭВЛК с другими процедурами и индивидуальных особенностей пациента. Самостоятельно сокращать этот срок не стоит.

Когда ждать лёгкости в ногах?

Многие пациенты замечают уменьшение тяжести, отёков и распирания после лечения, но сроки восстановления индивидуальны. Если варикоз существовал долго, тканям нужно время, чтобы перестроиться после устранения неправильного венозного кровотока.

Кроме того, если есть варикозные притоки или сосудистые сетки, может понадобиться второй этап лечения: минифлебэктомия или склеротерапия. Поэтому флеболог заранее объясняет, будет ли достаточно одной ЭВЛК или лучше планировать комплексный подход.

Что нельзя делать после лазерного лечения?

После процедуры важно соблюдать рекомендации врача. Обычно на время ограничивают баню, сауну, горячие ванны, интенсивные силовые нагрузки, длительное пребывание на солнце и травмирование зоны вмешательства.

При этом полная неподвижность обычно не нужна. Напротив, ходьба часто входит в рекомендации после лечения вен. Но точный режим должен определить врач.

Когда не стоит откладывать визит к флебологу?

Записаться на консультацию стоит, если ноги устают, отекают, болят к вечеру, появились выступающие вены, варикозные узлы, судороги или изменения кожи.

Срочно обращаться за медицинской помощью нужно, если появилась резкая боль, выраженный отёк одной ноги, покраснение и болезненное уплотнение по ходу вены, внезапная одышка или боль в грудной клетке.

ЭВЛК в Клинике в Северном

В «Клинике в Северном» в Красноярске можно обратиться к флебологу, пройти УЗИ вен нижних конечностей и узнать, подходит ли вам лазерное лечение варикоза. Врач оценит венозную систему, покажет, какие сосуды работают неправильно, объяснит возможные варианты лечения и план восстановления.

ЭВЛК — это современный способ лечить варикоз точечно: закрыть изменённую вену изнутри, уменьшить венозный застой и вернуть ногам ощущение лёгкости. Но хороший результат начинается не с лазера, а с правильной диагностики и индивидуального плана лечения.

• _{Мы во Вконтакте}
• _{Мы в Одноклассниках}
• _{Ваш маршрут на Яндекс картах}
• _{Ваш маршрут на 2GIS}

_{Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Изображение создано с помощью ИИ. Материал носит информационный характер.}

_{Лицензия ЛО-24−01−003363 от 18.06.2016 г.}