С чего начинать обследование при боли в суставах?
Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата распространенная проблема, с которой сталкиваются все возрастные группы населения. В настоящее время существуют различные методы диагностики, разобраться в которых попробуем вместе: почему иногда травматологу достаточно рентгена, а когда-то требуется не только МРТ, но и МСКТ, а порой и лабораторные анализы крови, или, например, заключение дерматовенеролога?
В травматологии, как правило, все начинается с рентгена. Нередко приходится слышать от пациента, пришедшего с МРТ на прием, фразу «зачем делать рентген? он же ничего не покажет». Тем ни менее, качественно выполненная рентгенограмма в ряде случаев позволяет избежать необходимости в проведении дополнительных дорогостоящих обследований. Так, например, если в описании рентгеновского снимка вы видите 3 степень артроза любого сустава, выполнение МРТ уже не требуется.
Ни одно другое исследование не позволяет лучше оценить осевые взаимоотношения костей конечности, их длину, возможные деформации. А простота и быстрота выполнения снимка является несомненным преимуществом. Поэтому планируя первичный прием к ортопеду, не забудьте взять с собой актуальные рентген-снимки (давностью не более месяца). Хочется подчеркнуть, что нужны именно изображения (на пленке или цифровом носителе), а не их описание, потому что интерпретация снимков является неотъемлемой частью профессии травматолога-ортопеда.
В каком случае поможет УЗИ-исследование сустава? С распространением МРТ, УЗИ отошло на второй план в качестве метода диагностики в травматологии-ортопедии. При выявлении на УЗИ какого-либо повреждения структур сустава, как правило, вам все равно будет рекомендовано МРТ-исследование. Поэтому в качестве метода диагностики УЗИ в настоящее время чаще применяется в ситуациях, когда выполнение МРТ невозможно или нежелательно (ранние сроки беременности, наличие металлических инородных тел, кардиостимулятора, клаустрофобия
МРТ является ведущим методом исследования в травматологии и ортопедии, позволяя визуализировать все структуры суставов и окружающих тканей. Недостатком метода является его относительная дороговизна, длительность и возможный дискомфорт при проведении самого исследования. Также крайне важно качество исследования, которое зависит от того насколько неподвижен был во время проведения процедуры пациент, а также от мощности МРТ-аппарата. Для травматологии-ортопедии мощность аппарата МРТ должна составлять 1.5 Тесла. Исследование ВСЕГДА необходимо получать на электронном носителе, потому что на приеме у ортопеда необходимо будет увидеть снимки, а не их описание. При наличии свежего повреждения первоначально выполняется рентгенографии, а МРТ проводится уже в отсроченном порядке, когда немного спадет отек, который будет затруднять интерпретацию результатов исследования (через 2 недели от травмы). Для МРТ-исследования также имеется «срок годности», в большинстве случаев исследование актуально в течение не более трех месяцев.
Самостоятельное проведение МСКТ-исследования крайне не целесообразно, так как назначается оно строго по показаниям и далеко не всегда требуется, имеет достаточно большую лучевую нагрузку на организм, во многих ситуациях заменяется рентгеном и МРТ. Поэтому при планировании посещения ортопеда с МСКТ диагностика никогда не начинается.
При наличии проблем с суставами первоначально целесообразно выполнить рентгенографию и обратиться на прием травматологу-ортопеду в «Клинику в Октябрьском», который после осмотра, беседы и оценки снимка назначит требующиеся дообследования. Для приема же артроскописта (травматолог-ортопед, занимающийся хирургическим лечением повреждения связок, менисков, хрящей и прочих структур суставов) всегда требуется и МРТ, так как это основной метод исследования, который визуализирует те структуры, с которыми врач работает.
───────────────────────────────────────
ООО Клиника в Октябрьском
Ладо Кецховели, 34
205−07−48
Запись через telegrambot
Запись через MAX
Мы во Вконтакте
Ваш маршрут на Яндекс картах
Ваш маршрут на 2GIS
Л041−01019−24/00651434 от 16.05.2023
ИНН: 2460122298
*Материал носит информационный характер.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
