Сахарный и несахарный диабет, что за заболевания?

Из-за похожих симптомов эти заболевания легко спутать в бытовом разговоре. Но для врача это принципиально разные состояния: у них разные причины, обследование и лечение. Поэтому при постоянной жажде, частом мочеиспускании, слабости и изменении веса лучше не гадать, а обратиться к эндокринологу.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — это заболевание, при котором в крови повышается уровень глюкозы. Глюкоза нужна организму как источник энергии, но чтобы попасть из крови в клетки, ей требуется помощь инсулина.

Инсулин — это гормон, который вырабатывается поджелудочной железой. Если инсулина не хватает или ткани хуже на него реагируют, глюкоза остаётся в крови. Так развивается гипергликемия — повышенный уровень сахара.

Сахарный диабет бывает разных типов, но чаще говорят о первом и втором типе.

При диабете первого типа организм вырабатывает слишком мало инсулина. Такое состояние обычно развивается быстрее и требует постоянного лечения инсулином.

При диабете второго типа инсулин может вырабатываться, но клетки становятся менее чувствительными к нему. Этот вариант чаще связан с лишним весом, наследственностью, возрастом, малоподвижностью и нарушениями обмена веществ, но может встречаться и у людей без очевидных внешних признаков.

Как проявляется сахарный диабет?

Сахарный диабет может долго развиваться незаметно, особенно если уровень глюкозы повышается постепенно. Иногда человек узнаёт о проблеме случайно — по анализу крови.

Насторожить могут:

• сильная жажда;
• частое мочеиспускание;
• сухость во рту;
• слабость и утомляемость;
• снижение или набор веса;
• зуд кожи;
• ухудшение зрения;
• медленное заживление ран;
• частые воспалительные заболевания кожи;
• покалывание или онемение стоп;
• повышенный аппетит при снижении веса.

При выраженном повышении сахара состояние может ухудшаться быстро. Появляются резкая слабость, тошнота, запах ацетона изо рта, сонливость, спутанность сознания. В такой ситуации нужна срочная медицинская помощь.

Чем опасен сахарный диабет?

Опасность сахарного диабета не только в цифрах глюкозы. Если сахар крови долго остаётся повышенным, страдают сосуды и нервы. Это может влиять на зрение, почки, сердце, сосуды ног, чувствительность стоп и заживление кожи.

Поэтому при диабете важно не просто «снизить сахар», а регулярно наблюдаться у врача, контролировать анализы, корректировать питание, физическую активность и лечение. Чем раньше выявлено нарушение, тем больше возможностей снизить риск осложнений.

Что такое несахарный диабет?

Несахарный диабет — это другое заболевание. При нём уровень глюкозы может быть нормальным, но организм теряет слишком много воды с мочой. Человек мочится часто и много, постоянно испытывает сильную жажду и вынужден пить большие объёмы жидкости.

Главная проблема здесь не в сахаре, а в регуляции водного баланса. В норме организм умеет удерживать воду, когда это необходимо. За это отвечает сложная гормональная система, в которой важную роль играет гормон, регулирующий выделение воды почками.

Если этого гормона не хватает или почки плохо на него реагируют, моча становится очень разбавленной, её объём резко увеличивается, а человек постоянно хочет пить. Так может проявляться несахарный диабет.

Как проявляется несахарный диабет?

Главные признаки несахарного диабета — выраженная жажда и большое количество мочи. Причём речь идёт не просто о том, что человек чаще ходит в туалет после чая или арбуза. Объёмы жидкости могут становиться заметно больше обычных, а жажда сохраняется днём и ночью.

Возможные симптомы:

• постоянная сильная жажда;
• очень частое мочеиспускание;
• большой объём светлой мочи;
• ночные подъёмы в туалет;
• сухость во рту;
• сухость кожи;
• слабость;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• головные боли;
• ухудшение самочувствия при ограничении воды.

Если человек не может пить достаточно, может развиться обезвоживание. Поэтому при подозрении на несахарный диабет нельзя намеренно ограничивать воду без указаний врача.

Почему эти заболевания путают?

Оба состояния могут сопровождаться жаждой и частым мочеиспусканием. Но механизм разный.

При сахарном диабете высокий уровень глюкозы «тянет» воду за собой, поэтому мочи становится больше, а человек хочет пить.

При несахарном диабете проблема в том, что почки не удерживают воду должным образом. В моче нет избытка сахара как главной причины, зато организм теряет слишком много жидкости.

Именно поэтому по жалобам можно только заподозрить проблему. Отличить одно состояние от другого помогают анализы.

Какие обследования может назначить эндокринолог?

При подозрении на сахарный диабет врач обычно оценивает уровень глюкозы крови, показатель среднего уровня сахара за последние месяцы, может назначить дополнительные исследования по показаниям. Также важно оценить вес, давление, наследственность, питание, сопутствующие заболевания и возможные осложнения.

При подозрении на несахарный диабет обследование другое. Врачу важно понять, сколько жидкости человек выпивает, сколько мочи выделяется за сутки, насколько моча концентрированная, как работают почки и нет ли нарушений со стороны гормональной регуляции водного обмена. По показаниям могут понадобиться дополнительные анализы и инструментальные исследования.

Самостоятельно выбирать анализы сложно: при похожих жалобах врач будет искать разные причины — от диабета до заболеваний почек, нарушений обмена кальция, побочных эффектов лекарств и других состояний.

Когда нужно обратиться к эндокринологу?

Записаться на приём стоит, если вы заметили постоянную жажду, частое мочеиспускание, сухость во рту, слабость, изменения веса, зуд кожи, ухудшение зрения, ночные походы в туалет или необычно большой объём мочи.

Особенно важно не откладывать обращение, если симптомы появились быстро, усиливаются, мешают спать, сопровождаются резкой слабостью, тошнотой, запахом ацетона изо рта, спутанностью сознания или признаками обезвоживания.

Почему не стоит начинать лечение самостоятельно?

При сахарном диабете и несахарном диабете лечение совершенно разное. При одном заболевании врач работает с уровнем глюкозы, чувствительностью к инсулину, питанием и обменом веществ. При другом — с водным балансом и гормональной регуляцией работы почек.

Если человек пытается лечить «диабет» по советам из интернета, не понимая, какой именно диабет у него подозревается, можно потерять время или навредить себе. Особенно опасно самостоятельно ограничивать воду при выраженной жажде и большом количестве мочи.

Приём эндокринолога в Красноярске

В «Клинике в Северном» можно записаться на приём эндокринолога в Красноярске. Врач поможет разобраться, с чем связаны жажда, частое мочеиспускание, слабость или изменения веса, назначит необходимые анализы и объяснит дальнейшую тактику.

Сахарный и несахарный диабет похожи названием и частью симптомов, но это разные заболевания. Главное — не пытаться определить их самостоятельно. Правильный путь начинается с консультации эндокринолога и обследования.

• _{Мы во Вконтакте}
• _{Мы в Одноклассниках}
• _{Ваш маршрут на Яндекс картах}
• _{Ваш маршрут на 2GIS}

_{Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста. Изображение создано с помощью ИИ. Материал носит информационный характер.}

_{Лицензия ЛО-24−01−003363 от 18.06.2016 г.}