Что такое виртуальная колоноскопия?
В последние годы отмечается широкое внедрение новых методик мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ), в том числе и виртуальной колоноскопии.
Что такое виртуальная колоноскопия?
Виртуальная колоноскопия — исследование толстой кишки, которое позволяет врачам выявить патологию без введения эндоскопа. Выполняется с помощью современного мультиспирального компьютерного томографа (МСКТ). Это современный, точный и комфортный для пациентов метод диагностики заболеваний толстой кишки. Аппарат получает большое количество изображений, далее происходит обработка данных компьютером и вывод на экран монитора или на принтер.
Показания к виртуальной колоноскопии в качестве скрининга:
- возраст старше 50 лет
- положительный результат теста на онкомаркеры
- наличие скрытой крови в анализах кала
- анемия неясного генеза
- незавершенная (в полном объёме) эндоскопическая колоноскопия
- пациенты группы высокого риска (с отягощенной наследственностью, вредными привычками, неблагоприятными факторами условий труда и окружающей среды)
Показания к диагностической виртуальной колоноскопии:
- повторяющиеся желудочно-кишечные кровотечения
- изменения функций кишечника
- боли внизу живота
- подозрение на аномалию развития толстой кишки
- подозрение на воспалительные заболевания кишечника
- анемия
- осмотр участков, недоступных для эндоскопической колоноскопии
- динамическое наблюдение при ранее выявленных новообразованиях
Противопоказания для проведения виртуальной колоноскопии:
- заболевания в остром периоде
- ранний послеоперационный период
- токсический мегаколон
- ущемленная грыжа толстой кишки
- беременность и лактация
- абсолютная клаустрофобия.
Подготовка к виртуальной колоноскопии:
До исследования кишку необходимо очистить от содержимого. С этой целью принимается специальный слабительный раствор, врач, проводящий процедуру, объяснит, как его принимать.
Перед исследованием необходимо соблюдать диету — исключить из рациона твердую пищу и употреблять только жидкости.
При наличии хронических заболеваний сердца, печени и почек, возможной беременности, необходимо предупредить врача, проводящего виртуальную колоноскопию.
Как проводится виртуальная колоноскопия?
Пациент ложится на кушетку. В прямую кишку пациента вводится маленькая трубочка на глубину около 5 см. Через эту трубку подается небольшое количество воздуха — это нужно для улучшения качества изображения и расправления кишки. После этого кушетка вдвигается в сканер. Затем пациент задерживает дыхание на время проведения исследования (примерно 15−30 секунд). Далее переворачивается на живот и исследование повторяется. При необходимости, снимки выполняются еще и в положении на правом и левом боку. С помощью специального компьютерного обеспечения врач строит трехмерные изображения кишки и ее просвета и анализирует эти данные. Вся процедура занимает около 15 минут.
Рекомендовано проведение виртуальной колоноскопии всем лицам старше 50 лет с периодичностью 1 раз в 7−10 лет.
В случае повышенного риска развития рака толстой кишки (наследственность, неблагоприятные условия труда, вредные привычки, воздействие окружающей среды) — 1 раз в 5 лет.