Тема, предлагаемая нашим женщинам чрезвычайно актуальна, так как Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости и смертности женщин в
Диффузно фиброзная болезнь (мастопатия) — это доброкачественные изменения молочной железы, довольно распространённые в возрасте от 18 до 45 лет. Более чем треть женщин знакомы с симптомами диффузно фиброзной болезни (ДФБ). По сути мастопатия — это зеркало, отражающее состояние здоровья женщины, так как молочная железа является гормонально-зависимым органов, и любые изменения гормонального.
Какие формы ДФБ известны?
- доброкачественная дисплазия молочной железы с преобладанием железистого компонента (самая благоприятная форма);
- доброкачественная дисплазия молочной железы с преобладанием фиброзного компонента;
- доброкачественная дисплазия молочной железы с преобладанием кистозного компонента;
- смешанные формы;
- узловые формы (фиброаденома, солитарная киста).
В клинической практике такое деление легко позволяет выделить диффузные и узловые формы с помощью УЗ-диагностики и маммографии.
Факторы риска развития рака молочной железы
- ранние менархе (первые менструации до 12 лет, поздняя менопауза (после 51 г);
- бесплодие;
- первая беременность и роды после 30 лет;
- отсутствие лактацииили короткий период вскармливания грудью;
- послеродовый мастит в анамнезе;
- семейный анамнез (высокая заболеваемость злокачественными заболеваниями среди родственников по материнской линии);
- эндокринные нарушение (гиперинсулинизм, метаболический синдром, нарушения менструального цикла, патология щитовидной железы);
- стрессовые ситуации с нарушение вегетативной нервной системы;
- травмы молочной железы;
- заболевания печени;
- черепно-мозговые травмы, инфекции.
Многообразие причин мастопатии, приводит к дисбалансу половых гормонов в женском организме, что влечет кповышению эстрогенов в крови, избыточному синтезу пролактина, недостатки тиреоидных гормонов.
Основными методами оценки состояния молочных желез является УЗ -диагностика и рентгеновская маммография.
Показания для проведения УЗИ молочных желез:
- исследование МЖ в репродуктивном возрастет (до 35 лет);
- исследование локальных болезненных участков;
- уточнения характера образования, выявленных на маммографии или пальпаторно;
- исследование кист;
- пункционная биопсия под контролем УЗИ;
- исследование протезированных желез.
Основным методом диагностики патологии молочных желез у женщин старше 35 лет — является маммография. По приказу МЗ № 154
В комплексное обследование женщин с ДФБ необходимо включить:
- определение уровня эстрадиола и прогестерона в крови;
- определение уровня тиреоидных гормонов (ТТГ, своб Т4);
- определение инсулиноподобного фактора роста (ИПФР-1);
- определение уровня кортизола в крови;
- определение онкомаркеров — РЭА. СА 125. СА19−9, муцин подобный ассоциированный антиген (МРА), ВRСА 1, ВRСА 2- позволяют осуществлять мониторинг эффективности лечения.
Особое значения в патогенезе мастопатии имеет вегетативная нервная система- так как она обеспечивает деятельность внутренних органов, иннервацию желез и скелетной мускулатуры, регуляцию сосудистого тонуса.
