Кашель
Кашель — врождённый рефлекторный акт, который проявляется как защитная реакция организма, при скоплении в дыхательном тракте мокроты или инородного тела или другой причины раздражения рецепторов (расположенных вдоль всего дыхательного пути), с целью очищения от препятствий нарушающих их проходимость.
Кашель может приобретать патологический характер и чаще всего является проявлением инфекций бронхолегочной системы.
Кашлевой центр находится в коре головного мозга, поэтому мы можем сознательно удерживать или имитировать кашель, а также кашель может возникать при патологиях не связанных с органами дыхания.
Классифицируют кашель по нескольким критериям
По наличию мокроты:
- Продуктивный кашель (с выделением мокроты) такой тип кашля характерен для инфекционно-воспалительных заболеваний нижних дыхательных — бронхит, пневмония, и др.
- «Сухой» или непродуктивный кашель (без мокроты), встречается при инфекциях верхних дыхательных путей — фарингит, трахеит, синусит и др., а так же при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сердечной недостаточности, неврологических, онкологических заболеваниях дыхательных путей.
По длительности кашель разделяют на
- Острый — развивается при острых инфекциях и может сохраняться до 3 недель
- Подострый или затяжной или «постинфекционный» характеризуется сохранением кашля после перенесенной острой инфекции, развитием гиперчувствительности кашлевых рецепторов. Длительность от 3 недель до 2 месяцев.
- Хронический кашель, который присутствует более2 месяцев, характерен для хронических бронхолегочных заболеваний — бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхоэктазы, а также при нелегочных причинах кашля (ГЭРБ, нейрогенный кашель, увеличение щитовидной железы, новообразования и др.)
Лечение кашля должно быть этиотропным, то есть влиять на причину возникновения. Для определения причины врач на основании анамнеза, жалоб и физикального осмотра пациента сможет предположить причину возникновения кашля, а с целью подтверждения диагноза назначит необходимое обследование. В этот список обязательно войдут Рентгенография органов грудной клетки, ОАК, воспалительные маркеры.
Для лечения кашля необходимо оценить характер кашля, его продуктивность, интенсивность, как влияет кашель на качество жизни, а так же фармакологические особенности препаратов.
При лечении кашля используют и симптоматические средства:
- Муколитики (разжижают мокроту-мокрота становится менее вязкой и лучше выводится из дыхательных путей)
- Отхаркивающие (повышают активность ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов, что способствует выведению мокроты)
- Противокашлевые (они влияют на кашлевой центр, подавляя рефлекс)
Будьте здоровы!
Записаться на прием к терапевту
Врач терапевт — Шаржанова Юлия Игоревна
Записаться можно по телефону 205−00−48 или через личный кабинет