Кашель. Что скрывается за этим распространенным симптомом

Гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ) —это хроническое рецидивирующее полисимптомное заболевание, которое обусловлено нарушением моторно-эвакуаторной функции органов ЖКТ и проявляется забросом в пищевод желудочного или дуоденального содержимого, приводящего к повреждению слизистой пищевода. Возникает рефлюкс в результате снижения тонуса нижнего пищеводного сфинктера, повышения внутрибрюшного давления

Проявления ГЭРБ разнообразны и могут быть типичными — это изжога, отрыжка, ощущения кислоты во рту, икота, метеоризм, неприятный запах изо рта.

Может ГЭРБ проявляется и совершенно, казалось бы, нехарактерными симптомами для заболевания желудочно-кишечного тракта — боль за грудиной и затруднение при проглатывании пищи, кариес, изнуряющий непродуктивный кашель, охриплость голоса, ощущение комка в горле, а так же проявляться рецидивирующими заболевания бронхов и легких.

Эти атипичные симптомы являются причиной обращения пациентов к узким специалистам: отоларингологу, кардиологу, пульмонологу.

Чаще всего проявления ГЭРБ встречаются у любителей плотно покушать, полежать после приема пищи, курильщиков, у пациентов с повышенной массой тела, при беременности, грыже пищеводного отверстия диафрагмы (ПОД).

Профилактика и немедикаментозные методы лечения ГЭРБ:

снижение массы тела;
отказ от курения;
отказ от употребления алкогольных и газированных напитков;
исключение физической нагрузки, связанной с наклоном туловища вперед;
ограничение приема жирной, кислой пищи, шоколада, кофе, цитрусов, томатов, винограда;
стараться питаться малыми порциями 5−6 раз в день;
спать с возвышенным головным концом (15 см);
отказ от тугих поясов;
некоторое препараты могут влиять на работу пищеводного сфинктера (ослабление тонуса) — нитраты, антагонисты кальция (амлодипин), Бета-блокаторы (бисопролол, конкор), эуфиллин, седативные и снотворные препараты.

Существуют и медикаментозные методы лечения ГЭРБ, которые назначаются специалистом после общего осмотра пациента, обследования и исключения других заболеваний, вызывающих аналогичные симптомы