Какой бывает кашель?

-Что вас беспокоит?
-Кашель

Это один из самых частых диалогов между врачом и пациентом. Но кашель бывает разный, ведь правда? Он может возникать при болезнях дыхательных путей, сердечно — сосудистой системы, желудочно — кишечного тракта, других органов.

Кашель — это защитный рефлекс организма, который связан с раздражением кашлевых рецепторов при различном воздействии на них (термическом, химическом, механическом)

Отделяется ли у Вас мокрота при кашле? — спросит далее доктор.

Если кашель непродуктивный (сухой), то мокрота не отходит, кашель сопровождается болью и першением в горле, грудной клетке, осиплостью голоса, головной болью, нарушением сна, возникновением хрипов при дыхании, одышкой.

Причины непродуктивного кашля могут быть:

• ОРВИ.
• Заболевания ЛОР — органов (тонзиллит, ларингит).
• Инородные тела в дыхательных путях.
• Хронические болезни легких (туберкулез, хроническая обструктивная болезнь легких, профессиональные заболевания).
• Онкологический процесс легких и бронхов.
• Болезни сердечно — сосудистой системы (сердечная недостаточность).
• Прием некоторых препаратов (ингибиторы АПФ).
• Болезни желудка (рефлюкс — гастрит).
• Стрессы.
• Аллергические заболевания (бронхиальная астма).
• А для влажного (продуктивного) кашля характерны отделение мокроты, одышка, заложенность и чувство тяжести в грудной клетке, боли в грудной клетке, хрипы при дыхании.

Если кашель возникает при вирусно — бактериальной инфекции — возможно повышение температуры.

Причины продуктивного кашля могут быть:

• Воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ОРВИ, бронхит, пневмония).
• Аллергические заболевания.
• Онкологическое поражение легких.
• Болезни сердечно — сосудистой системы.

О чём еще спросит Вас врач при кашле?

• С чем связано его возникновение?
• Как часто он отмечается и в какое время суток больше беспокоит?
• Каков характер, цвет и количество мокроты?
• Чем сопровождается кашель (боли, одышка, повышение температуры, хрипы)
• Связан ли кашель с изменением положения тела?
• Чем Вы лечитесь?

Если кашель мешает Вам жить и работать — не следует откладывать визит к терапевту!

Врач внимательно выслушает Вас, проведёт необходимые исследования (осмотр, термометрия, аускультация легких, измерение АД, сатурации), определит характер кашля, назначит дообследование и терапию, подходящую именно Вам.

Для уточнения диагноза терапевт назначит:

• Лабораторные исследования (анализы крови, мокроты).
• Рентгенографию или компьютерную томографию легких или пазух носа.
• ЭКГ и комплекс исследований при подозрении на заболевания сердца.

По результатам обследований пациент может быть направлен к узкому специалисту:

ЛОР — врачу, кардиологу, пульмонологу, аллергологу, гастроэнтерологу, онкологу, фтизиатру.

Лечение кашля включает в себя немедикаментозные и медикаментозные методы.

Немедикаментозные: Избегать переохлаждений, сквозняков, контакта с пылью и возможными аллергенами, обильное питье, дыхательную гимнастику, массаж, физиолечение, прогулки на воздухе.

Медикаментозные: Противокашлевые препараты (подавляют кашлевой рефлекс), бронхолитики (расширяют бронхи), муколитики (разжижают мокроту), мукокинетики (выводят мокроту), противовирусные, антибактериальные препараты, симптоматическую терапию. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Важно помнить, что только врач может определить причину кашля, назначить необходимые исследования и подходящее именно Вам лечение, проследить динамику Вашего состояния и достигнуть положительного результата.