Карбункул

Карбу́нкул— острое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожно-жировой клетчатки вокруг группы волосяных фолликулов и сальных желез. Может является осложнением нелеченого фурункула.

Причины:

Возбудителем карбункула является стафилококк, иногда смешанная стафилококковая флора. Одним из условий развития и инфицирования волосяных фолликул является повышенное потоотделение, загрязнении кожи пылевыми частицами песка. Так же микротравмы и потертости на коже являются входными воротами для инфицирования. Наличие в анамнезе сахарного диабета, снижение иммунитета, ожирение, повреждение целостности кожных покровов (например, выдавливание угрей или расчесывание мест укусов комаров грязными руками), несоблюдение правил личной гигиены повышает риск развития карбункула.

Симптомы:

Основной локализацией развития карбункула является: лицо, задняя поверхность шеи, межлопаточная область, спина, поясничный отдел, ягодицы. Возможно появление карбункулов на конечностях.

При попадании инфекции происходит воспаление нескольких волосяных фолликулов. На этом месте возникает отек, покраснение кожи, болезненный при пальпации. При наличии не леченного фурункула, карбункул может являться его осложнением. При несвоевременном лечении отек и болезненность в области раны увеличиваются в размерах. При запущенной форме происходит тромбирование сосудов, что приводит к некрозу кожи и подкожно жировой клетчатки. Далее происходит гнойное расплавление подкожно-жирой клетчатки, участок некроза увеличивается. На некротизированном участке кожи появляются отверстия, из которых выходит гнойное отделяемое. Следствием этого в области карбункула образовывается язва, которая может достигать костной ткани. При заживлении язвы, образовывается грубая рубцовая ткань, что приводит к косметическому дефекту.

Лечение:

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратился к врача-хирургу на осмотр.

Основной метод лечения данной патологии, является хирургический.

Первым же делом под местной анестезией производят вскрытие карбункула с эвакуацией его содержимого. Далее после санацией растворов антисептиков производят иссечение неркотизированных участков кожи и подкожно-жировой клетчатки, устанавливается дренаж. Далее обязательно назначается антибактериальная, противовоспалительная терапия. Так же в комплекс лечения входит назначение витаминов, иммуномодуляторов и физиолечение. Далее в послеоперационном периоде пациенту необходимо являться на перевязки. Срок заживления после оперативного лечения составляет от 12−20 дней. В дальнейшем необходима консультация дерматолога для предупреждения риска развития данной патологии кожи.

Осложнения карбункула:

К основным осложнениям можно отнести:

Абсцесс инфицированной раны (гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости, сопровождается повышением температуры тела до 39,0−40,0С)
Флегмона (Острый воспалительный процесс жирового подкожного слоя, сопровождается повышением температуры тела до 39,0С)

Профилактика

Предупредить появление карбункула поможет укрепление общего иммунитета, соблюдение правил личной гигиены, а также качественная обработка любых кожных повреждений.

Своевременное обращение к специалисту при появлении вышеуказанных симптомов.